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[供應]供應膝關節(jié)鏡手術術前術后都要做哪些準備
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  • 更新日期:2024-02-12 12:17:20
  • 有效期至:2025-02-11
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供應膝關節(jié)鏡手術術前術后都要做哪些準備 詳細信息

膝關節(jié)鏡作為骨科微創(chuàng)新設備。膝關節(jié)鏡也正在慢慢的應用于臨床的治療范圍中。那么膝關節(jié)鏡在手術的過程中會引發(fā)哪些并發(fā)癥呢。下面洪強醫(yī)療集團就給大家做一下簡單的介紹:首先膝關節(jié)鏡手術術中并發(fā)癥包括以下七點:
(一)位置;錯誤的切口妨礙了對關節(jié)徹底的觀察,以及熟練的操作器械.
(二)關節(jié)軟骨的損傷:是關節(jié)鏡外科最嚴重的并發(fā)癥.必須防止關節(jié)軟骨的損傷.因為損傷的軟骨不能愈合,如果發(fā)生損傷必須清除不穩(wěn)定的碎片.損傷區(qū)域的邊緣需削成斜面使其光滑.
(三)液體的溢出:術中將液體懸在離手術平面越2米的高度時,關節(jié)膨脹的壓力可達30~70mmHg,如果髕上囊或關節(jié)囊破裂,滲出的液體進入肌肉及軟組織間隙,可能會導致骨筋膜室綜合征,醫(yī)生及助手術中的細致觀察可以防止這種大量溢出.
(四)器械損傷:包括斷刀、窺鏡折斷、燈泡損壞等。
(五)韌帶損傷:在觀察內側半月板的后角時,需膝外翻及外旋,一個不熟練的助手或大腿支架過大的壓力,會損傷內側副韌帶,而前后交叉韌帶的損傷則是通常因為未在關節(jié)鏡視野下操作器械時造成的。
(六)骨折:有報道關節(jié)受力過大時,長骨可以發(fā)生骨折。骨折通常發(fā)生在長骨的病變區(qū)域。所以術前有股骨或脛腓骨病變的患者應特別注意。
(七)神經損傷:
1、止血帶相關性損傷:在超常的時間內(大于90分鐘)使用止血帶會導致感覺及運動神經暫時性使用,通??梢曰謴?。
2、牽拉傷:在直接壓迫腓骨頭或膝關節(jié)“4”字位置的強力內飯都可以牽拉腓總神經的分支,引起小腿外側及足背部疼痛麻木。
3、切割傷:誤傷關節(jié)囊周圍神經會引起相應部位的運動感覺障礙。
(八)碎片脫落:軟骨、半月板、游離體或是分離的骨贅都可能掉到關節(jié)內中或在脂肪墊中,一塊掉落的碎片最好要取出,如果實在取不出來則不需再取,因為滑膜會包裹固定它。
二 膝關節(jié)鏡手術術后并發(fā)癥包括以下五點:
(一)化膿性關節(jié)炎:藥物成癖者、糖尿病患者、使用免疫抑制劑患者、營養(yǎng)不良、以及老年患者具有感染的高發(fā)因素。膝關節(jié)周圍皮膚磨損或感染時需要延期手術。
(二)血栓栓塞性并發(fā)癥:發(fā)病率約為0.17%,該病需與高齡的病態(tài)肥胖、惡性腫瘤、充血性心力衰竭等鑒別,B超及靜脈造影是最好、最快的確診方法。
(三)血管并發(fā)癥:
1、關節(jié)積血:是關節(jié)鏡最多的并發(fā)癥,
2、皮下血腫:2~3周吸收。
3、動靜脈損傷:
(四)切口并發(fā)癥:1、感染。2、切口疼痛。3、滑膜竇道形成。
(五)粘連性關節(jié)囊炎:關節(jié)積血及痛閾較低的患者拒絕在短期內活動膝關節(jié),有發(fā)生粘連的可能。導致頸椎病的原因http://www.dfkf.net/jzbcs/5967.htm 
工作中如何有效預防頸椎病http://www.dfkf.net/jzbyf/5966.htm 

以上就是給大家介紹的膝關節(jié)鏡手術容易引起的并發(fā)癥,但是需要告訴大家的一點就是如果您真的切實掌握這項技術這些并發(fā)癥都是可以避免的。洪強醫(yī)療集團專業(yè)的骨科微創(chuàng)培訓基地,讓您徹底學會膝關節(jié)鏡技術,讓您免除膝關節(jié)鏡手術所帶來的并發(fā)癥。

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