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三區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)保正式納入臺(tái)州市級(jí)醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算系統(tǒng)

作者:王超 時(shí)間:2016年06月03日 信息來源:中國臺(tái)州網(wǎng)-臺(tái)州晚報(bào)

    5月31日18:00,我市正式開展三區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)升級(jí)切換工作,經(jīng)過近11個(gè)小時(shí)的努力,于6月1日凌晨5時(shí),三區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)保正式納入市級(jí)醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算系統(tǒng),憑社會(huì)保障·市民卡刷卡省內(nèi)即刷即報(bào),比原計(jì)劃提前3小時(shí)。

    我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度于2004年前后啟動(dòng)實(shí)施,實(shí)施以來,椒江、黃巖、路橋三區(qū)的結(jié)算系統(tǒng)各區(qū)獨(dú)立運(yùn)行,無法互聯(lián)互通,非常不便。

    根據(jù)市委市政府“三區(qū)兩市”協(xié)同發(fā)展若干意見,及人社部“數(shù)據(jù)向上集中、服務(wù)向下延伸”有關(guān)要求,臺(tái)州市社保局以市區(qū)“社保一體化”為統(tǒng)領(lǐng),扎實(shí)推進(jìn)人社系統(tǒng)信息化建設(shè),著力解決服務(wù)群眾“最后一公里”問題。

    半年來,先后組織召開項(xiàng)目周例會(huì)20余次,專題研討會(huì)、協(xié)調(diào)會(huì)10余次,多次組織相關(guān)人員進(jìn)行操作演練和培訓(xùn)測試。

    目前,經(jīng)過市、區(qū)兩級(jí)人力社保部門、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及項(xiàng)目實(shí)施公司等單位的共同努力、通力協(xié)作,三區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)保正式納入市級(jí)醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算系統(tǒng)。

    新系統(tǒng)上線運(yùn)行后,醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算服務(wù)人數(shù)將從53萬擴(kuò)大到228萬。截至6月1日上午11點(diǎn),新系統(tǒng)累計(jì)實(shí)時(shí)處理業(yè)務(wù)22900人次,涉及醫(yī)療費(fèi)用395萬元。

    下階段,我們將加快三區(qū)城鄉(xiāng)居民社會(huì)保障·市民卡換發(fā)工作進(jìn)度,為城鄉(xiāng)居民外出就診提供刷卡聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)結(jié)算服務(wù);同時(shí),加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居保業(yè)務(wù)平臺(tái)延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦到哪里,網(wǎng)絡(luò)就延伸到哪里。

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